附件

网络安全应用场景

优秀案例申报书

项目名称：

申报方向：

牵头申报单位：

推荐单位：

填报日期： 年 月 日

填写说明

1.申报材料应客观、真实，不得弄虚作假，不涉及国家秘密，申报主体对所提交申报材料的真实性负责。

2.本申报书除表格外，其他各项填报要求：A4幅面编辑，正文采用方正仿宋简体四号字，1.5倍行间距，两端对齐，一级标题黑体四号，二级标题方正楷体_GBK四号。

3.有关项目页面不够时，可在电子版中扩充，用A4纸打印。

4.将申报书同附件材料按顺序打印/复印，装订成册，并按要求签字、加盖单位公章及骑缝章。

申报单位和项目基本信息

注：表格中标记“*”的填报项，均须以附件形式提供相应证明材料。

（一）申报单位基本信息
申报单位	（全称，与单位公章名称保持一致）
单位地址
组织机构代码/三证合一码
成立时间
法定代表人
联系人/联系电话
注册资本（万元）
*上年销售额

（万元）
单位性质	(事业单位 (国有企业 (国有控股企业 (国有参股企业

(民营企业 (合资企业 (其他（请注明）：
联合申报单位	单位名称	单位性质	组织机构代码/

三证合一码
（同牵头申报单位要求）
项目团队

主要参加

人员情况	人员姓名	职务	联系方式
项目团队获得

荣誉和奖励情况
申报单位简介	（发展历程、经营管理状况、主营业务、研发创新情况、资源整合共享能力、技术成果转化能力等方面情况，不超过400字）
（二）项目基本信息
项目名称
项目所在地
网址	（已建网站的填写）
负责人
*职务/职称
*团队总人数
*项目投资金额（万元）	（综合性项目仅限网络安全相关部分）
*项目应用行业	已应用行业：(政务 (公共通信和信息服务 (金融 (能源 (水利 (教育 (人力资源社会保障 (交通运输 (卫生健康 (广播电视 (应急管理 (其他（请注明）：
未来可推广行业：(政务 (公共通信和信息服务 (金融 (能源 (水利 (教育 (人力资源社会保障 (交通运输 (卫生健康 (广播电视 (应急管理 (其他（请注明）：
*项目初验时间
项目进度
*平台已注册

用户总数（万）
项目概述	（包括但不限于项目设计理念、建设目标、主要内容、技术优势、取得成效以及先进性、创新性、实用性和可推广性，不超过500字）
项目计划	（项目未来技术升级和应用推广计划，不超过300字）

真实性承诺	我单位申报的所有材料，均真实、完整，如有不实，愿承担相应的责任。

法定代表人签章：

牵头申报单位公章：

法定代表人签章：

联合申报单位公章：

法定代表人签章：

联合申报单位公章：

年 月 日
推荐单位意见

推荐单位盖章：

年 月 日
二、申报项目详细介绍

（一）项目建设情况

1.项目建设背景和意义

（联合申报的项目需说明联合申报的理由。）

2.项目建设目标和主要任务

3.项目建设内容

（包括项目主要功能、主要技术指标、技术路线、难点和创新点以及出台的配套管理机制等。重点说明项目采用的关键技术方案，包括项目功能架构图、项目采取的技术方案或实施流程，以及后续技术升级和动态更新方案。）

4.项目负责人及项目团队实力

（项目负责人资质及工作经验、项目主要参与单位及其分工、项目主要参加人员情况和项目经验等情况。）

（二）项目运行情况

1.项目运行状态

（项目运行的详细情况，如应对网络安全威胁的相关经历，服务用户规模、行业、区域等。）

2.项目已产生的效益

（包括社会效益、经济效益等。）

3.项目的可推广性

（示范意义及推广的价值、可行性和范围，已开展应用推广情况。）

（三）相关附件

（应先列出文件清单，后附文件复印件，文件电子版与纸质版应保持一致。）

1.申报单位相关证明材料及清单

（申报单位相关荣誉证明材料，如高新技术企业、重点实验室、工程实验室、科技类奖励等；研发能力证明材料，如获得专利、标准、知识产权等；主营业务最近一年的收入证明材料，如财务审计报告、纳税证明等；申报单位入驻（拟入驻）产业园区的情况。）

2.申报项目相关证明材料及清单

（项目的系统架构、关键技术等获得的知识产权证明，如专利、标准、软件著作权；政府扶持及项目获奖情况；核心技术创新能力证明，如自主技术应用、自主基础软硬件环境等；推广效果应用证明，如经应用单位盖章的使用证明；社会影响力证明，如为重点行业部门和地方政府提供管理支撑、疫情防控、重大活动保障相关证明；服务能力证明，如服务资质证明、合作资源相关情况等。）

3.申报主体信用信息报告

（申报单位信用信息报告，获取方式：在“信用中国”官方网站首页右上方“信用信息”搜索框中，输入申报单位名称或统一社会信用代码。多家单位联合申报的项目,每个申报单位均需提供单独的责任声明及信用信息报告。）